腺性膀胱炎術(shù)后可通過抗感染治療、膀胱灌注、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查、中醫(yī)調(diào)理等方式降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。該疾病復(fù)發(fā)可能與手術(shù)不徹底、慢性炎癥刺激、尿路感染、膀胱功能異常、免疫因素等有關(guān)。
術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素減少感染風(fēng)險(xiǎn),常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素。尿路感染是導(dǎo)致復(fù)發(fā)的重要因素,出現(xiàn)尿頻尿急癥狀時應(yīng)及時進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查。
采用透明質(zhì)酸鈉或肝素鈉溶液進(jìn)行膀胱灌注治療,每周1-2次,持續(xù)6-8周。灌注治療可修復(fù)膀胱黏膜屏障,減輕炎癥反應(yīng),降低復(fù)發(fā)概率達(dá)40%-60%。
每日飲水量保持在2000ml以上,避免辛辣刺激食物,限制咖啡因攝入。建議進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,每天3組凱格爾運(yùn)動,每組15次,可改善膀胱功能。
術(shù)后3個月內(nèi)每月進(jìn)行膀胱鏡檢查,之后每3-6個月復(fù)查一次。復(fù)查項(xiàng)目包括尿常規(guī)、尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查,必要時行膀胱黏膜活檢。
采用清熱利濕類中藥如八正散、萆薢分清飲進(jìn)行調(diào)理,配合艾灸關(guān)元、氣海等穴位。中醫(yī)認(rèn)為該病與下焦?jié)駸嵊嘘P(guān),調(diào)理周期建議持續(xù)3-6個月。
術(shù)后康復(fù)期需保持低脂高纖維飲食,適量食用冬瓜、薏苡仁等利尿食材。建議選擇游泳、瑜伽等溫和運(yùn)動,避免騎行等壓迫膀胱的運(yùn)動。建立排尿日記記錄每日排尿次數(shù)、尿量及不適癥狀,睡眠時保持下肢抬高15度可減輕膀胱壓力。嚴(yán)格戒煙限酒,注意會陰部清潔衛(wèi)生,穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。氣候變化時注意保暖,避免受涼導(dǎo)致免疫力下降。