右旋酮洛芬氨丁三醇片使用需注意藥物相互作用、禁忌人群、不良反應監測、用藥時間控制及特殊人群調整，日常需結合飲食管理和癥狀觀察。

1、藥物禁忌：

活動性消化道潰瘍患者禁用該藥，可能加重出血風險。嚴重心腎功能不全者需謹慎，藥物代謝可能受阻。對非甾體抗炎藥過敏人群禁用，可能誘發皮疹或過敏性休克。妊娠晚期女性禁止使用，可能影響胎兒動脈導管閉合。哮喘患者需評估后用藥，部分人群可能誘發支氣管痙攣。

2、相互作用：

與抗凝藥華法林聯用可能增加出血傾向，需監測凝血指標。利尿劑呋塞米合用可能降低降壓效果，建議間隔給藥時間。抗血小板藥物氯吡格雷可能增強胃腸道刺激作用。糖皮質激素潑尼松會疊加消化道潰瘍風險。抗抑郁藥氟西汀可能影響藥物代謝酶活性。

3、不良反應：

常見惡心嘔吐等胃腸道反應，建議餐后服用減輕刺激。頭痛眩暈等中樞癥狀出現時應避免駕駛操作。皮疹瘙癢需立即停藥并就醫。長期使用需每3個月檢查肝腎功能。視覺模糊或耳鳴提示可能發生神經毒性。

4、用藥規范：

每日最大劑量不超過75mg，分2-3次服用。急性疼痛療程不超過7天，慢性疼痛需定期評估。整片吞服不可嚼碎，避免局部刺激。漏服時不補服雙倍劑量。手術前需停藥至少3天。

5、特殊監護：

65歲以上老人起始劑量減半，監測認知功能變化。哺乳期用藥需暫停母乳喂養。肝病患者需調整至標準劑量50%。脫水患者用藥前需補足血容量。糖尿病患者注意可能影響血糖監測結果。

使用期間建議低脂飲食減少胃腸負擔，避免酒精加重肝損傷。每日飲水不少于1500ml促進藥物排泄。出現黑便或嘔血立即就醫。用藥后避免劇烈運動防止頭暈跌倒。長期用藥者需補充鈣劑和維生素D預防骨質疏松。定期監測血壓變化，非甾體抗炎藥可能引起水鈉潴留。關節疼痛緩解后應逐步恢復適度運動，如游泳、瑜伽等低沖擊活動。