敏感性皮膚是一種對外界刺激反應過度的皮膚狀態，主要表現為皮膚屏障功能受損、神經血管高反應性。主要誘因包括屏障受損、免疫異常、神經功能失調、血管擴張反應及遺傳因素。

1、屏障受損：

角質層結構不完整或皮脂膜缺失會導致皮膚水分流失加速，外界刺激物更易滲透。常見于過度清潔、頻繁去角質等護理不當行為，表現為干燥脫屑、緊繃感。修復需使用含神經酰胺、膽固醇的保濕劑，避免皂基類清潔產品。

2、免疫異常：

皮膚內免疫細胞釋放過多炎癥因子如組胺、白三烯，導致血管通透性增加。可能與特應性體質或慢性接觸性皮炎有關，常見面部潮紅、灼熱感。冷噴治療可緩解急性癥狀，嚴重時需短期外用鈣調磷酸酶抑制劑。

3、神經功能失調：

C類神經纖維末梢過度釋放P物質，使皮膚痛覺閾值降低。溫度變化、情緒波動等輕微刺激即可誘發刺痛，常伴有異常感覺。含4-叔丁基環己醇的護膚品可阻斷TRPV1受體活性。

4、血管擴張反應：

毛細血管網對熱刺激或機械摩擦反應亢進，表現為持續性紅斑或陣發性潮紅。玫瑰痤瘡患者多見，需避免酒精、辛辣食物等血管擴張因素，激光治療可改善頑固性紅斑。

5、遺傳因素：

FLG基因突變導致絲聚蛋白合成不足，影響角質層致密性。這類人群常自幼出現皮膚敏感，伴隨魚鱗病或特應性皮炎表現。需長期使用模擬生理性脂質的修護霜，嚴格防曬。

建議選擇無香料、無酒精的醫學護膚品，清潔時水溫控制在32-34℃，潔面后3分鐘內及時涂抹保濕劑。避免使用含有果酸、水楊酸等剝脫成分的產品，硬防曬優于化學防曬。飲食上補充omega-3脂肪酸如深海魚、亞麻籽油有助于減輕炎癥反應，規律作息可穩定自主神經功能。若出現持續性紅斑、滲出等嚴重癥狀，需皮膚科就診排除玫瑰痤瘡、特應性皮炎等原發疾病。