丙氨酸氨基轉移酶與谷丙轉氨酶是同一種酶的不同名稱，二者均指催化丙氨酸與α-酮戊二酸轉氨基反應的酶，臨床縮寫為ALT。

1、名稱來源：

谷丙轉氨酶是中文傳統命名，強調其催化谷氨酸與丙酮酸的可逆反應；丙氨酸氨基轉移酶則是國際生化聯合會IUBMB的系統命名，更準確描述其作用于丙氨酸的轉氨基特性。兩種命名均被中國藥典和醫學教材認可。

2、檢測意義：

作為肝細胞損傷敏感指標，ALT升高常見于病毒性肝炎、藥物性肝損傷等疾病。當肝細胞膜通透性改變時，胞漿內ALT釋放入血，血清水平可升至正常值40倍以上，其數值變化與肝細胞壞死程度呈正相關。

3、檢測方法：

臨床采用速率法檢測ALT活性，原理是在340nm波長下監測NADH吸光度下降速率。檢測前需空腹8-12小時，避免劇烈運動，溶血標本會導致結果假性升高。

4、與其他酶區別：

不同于主要存在于心肌的AST天冬氨酸氨基轉移酶，ALT在肝臟濃度最高。AST/ALT比值有助于鑒別肝病類型，酒精性肝病時比值常＞2，病毒性肝炎則＜1。

5、結果解讀：

成人ALT正常值通常＜40U/L，輕度升高2-3倍可能由脂肪肝引起，中度升高5-10倍常見于慢性肝炎，超過10倍需警惕急性肝壞死。孕婦因血容量增加可能出現生理性降低。

發現ALT異常時應結合GGT、ALP等肝功能指標綜合判斷，避免攝入酒精和高脂飲食，建議選擇富含維生素B族的粗糧和深色蔬菜。每周3次30分鐘的有氧運動可改善肝臟代謝，但重度升高者需立即就醫排查病毒性肝炎、自身免疫性肝病等病因，必要時進行肝臟超聲或彈性成像檢查。