左甲狀腺素鈉片的主要成份為左甲狀腺素鈉。用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀?。┡c兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療。那么,左甲狀腺素鈉片用于有心血管疾病患者的用量是怎樣呢?
左甲狀腺素鈉片與特定的轉運蛋白的結合率極高,大約為99.97%。這種蛋白激素結合不是共價結構,因此,血漿中的已結合激素與游離激素會進行持續地和非常迅速地交換。由于其高蛋白結合率,血液透析和血灌注時不能應用左甲狀腺素。左甲狀腺素鈉片的平均半衰期為7天。左甲狀腺素鈉片對甲狀腺功能亢進患者,左甲狀腺素鈉片的半衰期縮短(3~4天),對甲狀腺功能減退患者,本品的半衰期延長(9~10天)。
左甲狀腺素鈉片口服后,大部分均在小腸的上端被吸收,通過蓋侖制劑,左甲狀腺素鈉片的吸收可達80%以上,達峰時間(tmax)大約為5到6個小時。左甲狀腺素鈉片口服給藥后3~5天發生作用。
左甲狀腺素鈉片用于有心血管疾病患者的用量,起始量以12.5~25μg為宜,可每3~4周增加一次劑量,每次增加12.5~25μg。投藥后應密切觀察患者有否心率加快,心律不齊、血壓改變,必要時暫緩加量或減少用量。