子宮內膜癌可能由雌激素水平異常、肥胖、糖尿病、多囊卵巢綜合征、遺傳因素等原因引起。

1、雌激素水平異常：

長期無孕激素拮抗的雌激素暴露是主要誘因。絕經后婦女使用單一雌激素替代治療、月經初潮早或絕經晚導致雌激素作用時間延長，均可能刺激子宮內膜異常增生。臨床表現為異常子宮出血，需通過診刮或宮腔鏡活檢確診。

2、肥胖：

脂肪組織可芳香化雄激素為雌激素，肥胖女性雌激素水平常升高。體重指數每增加5kg/m2，患病風險提升50%。典型伴隨癥狀包括黑棘皮病、胰島素抵抗，建議通過飲食控制與有氧運動減重。

3、糖尿病：

2型糖尿病患者胰島素抵抗導致高胰島素血癥，通過激活胰島素樣生長因子-1受體促進內膜細胞增殖。糖化血紅蛋白＞7%者風險增加2倍，常見多飲多尿癥狀，需嚴格監測血糖。

4、多囊卵巢綜合征：

持續無排卵使子宮內膜缺乏孕激素保護，長期處于增生狀態。患者多伴有痤瘡、多毛、月經稀發，超聲顯示卵巢多囊樣改變，推薦周期性孕激素治療調整月經。

3、遺傳因素：

林奇綜合征等遺傳性腫瘤易感綜合征占病例5%-10%，錯配修復基因突變攜帶者終生風險達40%。典型表現為早發腸癌或子宮內膜癌家族史，建議進行基因檢測和定期內膜監測。

保持規律運動每周150分鐘以上，增加全谷物及十字花科蔬菜攝入，限制紅肉及加工食品。35歲以上女性每年進行婦科超聲檢查，絕經后陰道出血需立即就診。控制血壓血糖在正常范圍，避免使用含單一雌激素的保健品。