抗生素的副作用主要包括胃腸道反應(yīng)、過敏反應(yīng)、肝腎損傷、菌群失調(diào)和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

1、胃腸道反應(yīng)：

抗生素可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。常見于廣譜抗生素如阿莫西林、頭孢克肟等。這類反應(yīng)通常輕微，可通過飯后服藥緩解。若出現(xiàn)血便或持續(xù)腹瀉，需警惕偽膜性腸炎可能。

2、過敏反應(yīng)：

青霉素類、磺胺類藥物易引發(fā)皮疹、瘙癢等皮膚過敏，嚴(yán)重時可致過敏性休克。用藥前需詳細詢問過敏史，首次使用需觀察30分鐘。出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等速發(fā)型過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。

3、肝腎損傷：

氨基糖苷類抗生素如慶大霉素可能損傷腎小管，表現(xiàn)為尿量減少、水腫。四環(huán)素類、紅霉素等經(jīng)肝臟代謝，長期使用可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。用藥期間建議定期監(jiān)測肝腎功能。

4、菌群失調(diào)：

廣譜抗生素會破壞腸道正常菌群平衡，可能誘發(fā)白色念珠菌感染或艱難梭菌過度增殖。表現(xiàn)為口腔白斑、陰道瘙癢或抗生素相關(guān)性腹瀉?？膳浜弦嫔{(diào)節(jié)，但需間隔2小時服用。

5、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：

喹諾酮類如左氧氟沙星可能引起頭痛、失眠，甚至誘發(fā)癲癇發(fā)作。氨基糖苷類具有耳毒性，可能導(dǎo)致耳鳴、聽力下降。老年人及腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用。

使用抗生素期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免酒精加重肝臟負擔(dān)。均衡飲食補充維生素B族和K，酸奶等發(fā)酵食品有助于維持腸道菌群平衡。出現(xiàn)嚴(yán)重副作用如持續(xù)高熱、黃疸或意識障礙時需立即停藥就醫(yī)。普通副作用通常停藥后2-3天自行緩解，但不可擅自調(diào)整用藥方案。兒童、孕婦等特殊人群用藥前需嚴(yán)格評估風(fēng)險收益比。