新生兒臍炎護理需注意臍部清潔干燥、避免摩擦刺激、正確消毒處理、觀察感染跡象、及時就醫干預。
每日用75%酒精或碘伏棉簽由臍根向周圍螺旋消毒,避免使用紫藥水等染色劑掩蓋炎癥。護理前洗手并剪短指甲,消毒后保持臍部暴露透氣,尿布折疊于臍部下緣防止尿液污染。洗澡時使用防水護臍貼,洗畢立即拆除并擦干。
選擇寬松純棉衣物避免摩擦臍部,紙尿褲腰際線需低于臍窩。抱嬰時手掌避開臍區,避免搖鈴玩具等硬物碰撞。睡眠時采用仰臥位,蓋被不宜過緊壓迫腹部。
每次排便后需額外消毒,棉簽蘸取消毒液后沿臍帶殘端斷面旋轉擦拭,再環形清潔周圍皮膚2cm范圍。臍帶脫落初期繼續消毒3-5天,直至臍窩完全干燥無滲出。
臍周紅腫范圍超過2cm、出現黃色膿性分泌物或血性滲液時提示感染加重。伴隨發熱、拒奶、嗜睡等全身癥狀,或臍部出現肉芽腫、持續滲血超過72小時需警惕敗血癥風險。
局部化膿時需醫生進行切開引流,嚴重感染需靜脈注射頭孢曲松、阿莫西林等抗生素。出現臍動脈炎或蜂窩織炎時可能需清創手術,并發敗血癥需NICU監護治療。
日常護理期間可適當延長母乳喂養時間增強免疫力,室溫維持在24-26℃減少出汗刺激。臍帶脫落前避免游泳、盆浴等浸泡行為,接觸嬰兒前家庭成員需規范洗手。發現臍部結痂勿強行剝離,若出現異常哭鬧、腹脹嘔吐需立即兒科急診。恢復期可每日曬太陽10-15分鐘促進愈合,衣物清洗后需陽光暴曬消毒。