產(chǎn)后肚子脹可能由子宮收縮不良、腸道功能紊亂、飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)、腹直肌分離、盆腔炎癥等原因引起。
分娩后子宮需通過收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài),收縮力不足會(huì)導(dǎo)致宮腔內(nèi)積血滯留,壓迫周圍臟器產(chǎn)生腹脹感??刹扇「┡P位促進(jìn)惡露排出,配合輕柔腹部按摩刺激宮縮。
妊娠期激素變化及分娩時(shí)麻醉藥物會(huì)延緩腸蠕動(dòng),產(chǎn)后臥床減少進(jìn)一步加重便秘腹脹。建議增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果,每日順時(shí)針按摩臍周10分鐘。
產(chǎn)后過早進(jìn)補(bǔ)高蛋白、高脂肪食物易造成消化不良。分娩初期應(yīng)以小米粥、南瓜羹等流質(zhì)食物為主,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。
妊娠期腹白線拉伸超過2cm時(shí),腹部肌肉支撐力下降可能導(dǎo)致內(nèi)臟移位性腹脹。需通過腹式呼吸訓(xùn)練、骨盆帶固定進(jìn)行修復(fù),避免仰臥起坐等劇烈運(yùn)動(dòng)。
可能與產(chǎn)道損傷感染、胎盤殘留等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)腹脹伴發(fā)熱、異常分泌物。需進(jìn)行血常規(guī)及超聲檢查,抗生素可選擇頭孢曲松、甲硝唑聯(lián)合治療。
產(chǎn)后腹脹護(hù)理需結(jié)合凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化盆底肌,每日飲水量保持2000ml以上,適當(dāng)食用山楂、陳皮促進(jìn)消化。如腹脹持續(xù)72小時(shí)不緩解或出現(xiàn)嘔吐、便血需立即就醫(yī),排除腸梗阻等急腹癥。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免影響乳汁分泌。