撲爾敏可通過抑制組胺受體改善部分人群的入睡困難,但長期使用可能產生耐藥性、日間嗜睡等副作用。失眠可能由壓力、咖啡因攝入、晝夜節律紊亂、焦慮癥、甲狀腺功能亢進等因素引起。
撲爾敏作為第一代抗組胺藥物,通過阻斷H1受體減輕過敏癥狀,其鎮靜副作用可能縮短入睡時間。該效果在短期使用時較明顯,連續使用超過3天可能減弱。
藥物半衰期約12小時,次日可能出現注意力下降、反應遲鈍。從事駕駛或精密操作者需謹慎,老年人更易出現認知功能紊亂。
非藥物干預優先推薦睡眠限制療法、刺激控制療法。褪黑素受體激動劑如雷美替胺適合晝夜節律失調者,短期可使用唑吡坦、右佐匹克隆等新型鎮靜催眠藥。
持續失眠可能與抑郁癥、睡眠呼吸暫停有關,通常表現為早醒、夜間窒息感。多導睡眠監測可鑒別病因,認知行為療法對慢性失眠有效率超70%。
與酒精、苯二氮卓類藥物聯用會增強中樞抑制,與MAOI類抗抑郁藥合用可能誘發高血壓危象。青光眼、前列腺肥大患者禁用。
建立固定就寢時間,睡前1小時避免藍光暴露。晚餐選擇小米粥、酸棗仁等促眠食物,日間進行30分鐘有氧運動。持續失眠超過1個月需到睡眠專科就診,排除器質性疾病后,認知行為療法聯合短期藥物干預效果更佳。注意避免長期依賴撲爾敏等抗組胺藥物改善睡眠,防止掩蓋潛在精神心理問題。