藥物性白內障可通過避免長期使用糖皮質激素、控制糖尿病等基礎疾病、定期眼科檢查、減少紫外線暴露、合理補充抗氧化營養素等方式預防。藥物性白內障通常由糖皮質激素長期應用、糖尿病代謝異常、電離輻射損傷、氧化應激反應、遺傳易感性等因素引起。

1、慎用激素藥物：

長期全身或局部使用潑尼松、地塞米松等糖皮質激素是導致藥物性白內障的主要誘因。需嚴格遵醫囑控制用藥周期，眼部使用激素時需監測眼壓和晶狀體透明度，必要時采用非甾體抗炎藥替代治療。

2、控制基礎疾病：

糖尿病患者的血糖波動會加速晶狀體蛋白糖基化，與藥物性白內障發生密切相關。通過飲食控制、規律運動及二甲雙胍等降糖藥物維持血糖穩定，可降低50%以上的白內障風險。

3、定期眼科篩查：

每6-12個月進行裂隙燈檢查能早期發現晶狀體混濁。特別對長期服用胺碘酮、氯丙嗪等光敏性藥物的患者，需重點檢查赤道部皮質是否出現特征性混濁。

4、減少輻射暴露：

紫外線B波段會誘發晶狀體上皮細胞凋亡，與藥物毒性產生協同損傷。戶外活動時應佩戴UV400防護墨鏡，避免在強光下閱讀，電離輻射職業暴露者需佩戴鉛玻璃防護鏡。

5、營養干預措施：

補充維生素C、維生素E及葉黃素等抗氧化劑可中和藥物代謝產生的自由基。日常多攝入藍莓、菠菜、胡蘿卜等富含類胡蘿卜素的食物，有助于維持晶狀體谷胱甘肽水平。

建立健康生活方式對預防藥物性白內障具有協同作用。建議每日保證30分鐘有氧運動如游泳或快走，避免高糖高脂飲食，吸煙者需及時戒煙。使用可能誘發白內障的藥物期間，可增加藍光濾過型人工淚液護理，發現視物模糊、眩光等癥狀時應立即進行眼科專科評估。合并糖尿病或高血壓患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，血壓維持在130/80mmHg以下。