結(jié)腸癌化療后需注意感染預(yù)防、飲食調(diào)整、癥狀監(jiān)測、心理支持和定期復(fù)查。化療可能抑制骨髓造血功能、損傷消化道黏膜、降低免疫力、引發(fā)周圍神經(jīng)病變、導(dǎo)致肝腎功能異常。
1、感染預(yù)防:
化療后白細胞減少期間需每日監(jiān)測體溫,避免去人群密集場所。接觸寵物后徹底洗手,生冷食物需加熱至全熟。出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱或寒戰(zhàn)需立即就醫(yī),必要時使用重組人粒細胞刺激因子提升白細胞。
2、飲食調(diào)整:
選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、龍須面、鱈魚粥,避免辛辣刺激食材。少食多餐減輕消化道負擔(dān),每日飲用2000ml溫水促進藥物代謝。腹瀉期間可食用蘋果泥、山藥糊吸附腸液。
3、癥狀監(jiān)測:
記錄每日排便次數(shù)及性狀,出現(xiàn)血便或黑便提示消化道出血。手足麻木需警惕奧沙利鉑導(dǎo)致的神經(jīng)毒性,口腔潰瘍可用康復(fù)新液含漱。化療后7-10天復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。
4、心理支持:
加入病友互助小組分享康復(fù)經(jīng)驗,正念冥想緩解治療焦慮。家屬需觀察情緒變化,抑郁癥狀持續(xù)兩周應(yīng)尋求心理醫(yī)生干預(yù)。音樂療法和園藝活動有助于轉(zhuǎn)移治療不適感。
5、定期復(fù)查:
化療結(jié)束后每3個月進行腫瘤標(biāo)志物檢測和胸部CT,每年完成腸鏡評估。基因檢測指導(dǎo)靶向藥物選擇,出現(xiàn)骨痛或頭痛時需排查轉(zhuǎn)移灶。維持治療階段可配合人參皂苷rh2輔助調(diào)理。
化療后三個月內(nèi)避免劇烈運動,推薦每天30分鐘散步或八段錦鍛煉。居家環(huán)境保持通風(fēng)干燥,餐具每日煮沸消毒。營養(yǎng)補充可選用乳清蛋白粉、復(fù)合維生素制劑,睡眠障礙時短期使用右佐匹克隆調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律。康復(fù)期每餐搭配200g焯水菠菜或胡蘿卜補充膳食纖維,定期進行握力球訓(xùn)練改善末梢循環(huán)。