盆腔炎和附件炎可通過發病部位、病原體類型、癥狀表現、診斷方式、治療手段等方面區分。盆腔炎通常由細菌上行感染、鄰近器官炎癥擴散、宮腔操作后感染、性傳播疾病、免疫力下降等原因引起；附件炎多與輸卵管卵巢局部感染、盆腔炎癥蔓延、闌尾炎波及、分娩流產感染、衛生習慣不良等因素有關。

1、發病部位：

盆腔炎指女性上生殖道及其周圍組織的炎癥，累及子宮、輸卵管、卵巢及盆腔腹膜；附件炎特指輸卵管和卵巢的炎癥，屬于盆腔炎的一種局限類型。兩者解剖范圍存在包含關系，但附件炎病灶更集中。

2、病原體差異：

盆腔炎病原體包括淋球菌、衣原體、厭氧菌等混合感染；附件炎以鏈球菌、大腸桿菌等需氧菌為主。性傳播病原體更易導致盆腔廣泛感染，而附件炎常見于產后或術后細菌定植。

3、癥狀特點：

盆腔炎表現為下腹彌漫性疼痛、發熱、異常陰道分泌物；附件炎多為一側下腹墜痛，可能放射至腰骶部。盆腔炎常伴泌尿系統刺激癥狀，附件炎可能觸及附件區包塊或壓痛。

4、診斷方法：

盆腔炎需結合婦科檢查、血常規、陰道分泌物培養及超聲評估；附件炎診斷側重超聲顯示輸卵管增粗或卵巢膿腫，必要時行腹腔鏡檢查。兩者均需排除異位妊娠、闌尾炎等急腹癥。

5、治療側重：

盆腔炎需廣譜抗生素如頭孢曲松聯合多西環素、甲硝唑；附件炎根據藥敏結果選用左氧氟沙星、阿奇霉素等。嚴重盆腔膿腫需經腹引流，附件膿腫可嘗試超聲引導穿刺。

日常需注意經期衛生、避免不潔性生活，急性期臥床休息并保持半臥位。飲食宜選擇高蛋白的魚肉蛋奶、富含維生素的深色蔬菜，避免辛辣刺激食物。適度進行盆底肌訓練促進血液循環，但急性期禁止劇烈運動。出現持續發熱或腹痛加重需及時復查血象和影像學。