糖尿病孕婦可以適量食用堅果，需注意選擇低升糖指數品種并控制每日攝入量。堅果富含健康脂肪、膳食纖維及微量元素，但熱量密度較高，需納入全天碳水化合物總量計算。
1、優選品種：選擇杏仁、核桃、巴西堅果等低GI值堅果，每份約15克。這些品種單不飽和脂肪酸含量高，有助于改善胰島素敏感性。避免糖漬或鹽焗加工產品，減少額外糖分和鈉攝入。
2、計量控制：每日攝入量控制在20-30克，約相當于單手一小把。使用食物秤精確稱重，將堅果計入全天脂肪和碳水化合物配額。分裝小份包裝避免過量食用。
3、搭配技巧：與高纖維食物如希臘酸奶或蘋果搭配食用，可延緩血糖上升速度。避免與精制碳水化合物同食，防止餐后血糖劇烈波動。建議作為加餐而非正餐組成部分。
4、營養監測：食用后2小時監測血糖水平，觀察個體反應。記錄不同堅果品種對血糖的影響，建立個性化食物清單。出現血糖異常波動時應暫停食用并咨詢營養師。
5、替代方案：對堅果過敏者可用南瓜籽、葵花籽替代。妊娠合并高血壓患者選擇無鹽品種。嚴重胰島素抵抗患者需在醫生指導下調整胰島素劑量后再引入堅果。
糖尿病孕婦日常飲食應保持蛋白質占20%、脂肪30%、碳水化合物50%的比例，配合每周150分鐘中等強度運動。定期進行糖化血紅蛋白和胎兒超聲檢查，建立包含堅果在內的多樣化膳食結構有助于滿足妊娠期特殊營養需求。
