老人咳嗽厲害可通過右美沙芬、氨溴索、復方甘草片等藥物緩解，通常由呼吸道感染、慢性支氣管炎、胃食管反流、過敏反應、心力衰竭等原因引起。
1、鎮咳藥物：右美沙芬通過抑制延髓咳嗽中樞發揮鎮咳作用，適用于干咳癥狀。中樞性鎮咳藥需避免與祛痰藥聯用，痰多者禁用。苯丙哌林可阻斷肺-迷走神經反射，對刺激性咳嗽效果顯著。
2、祛痰藥物：氨溴索能裂解痰液中的酸性糖蛋白纖維，促進呼吸道纖毛運動。乙酰半胱氨酸通過分解黏蛋白二硫鍵稀釋痰液，適用于膿性分泌物。慢性支氣管炎急性發作時可選用溴己新注射劑。
3、復方制劑：復方甘草片含阿片粉和樟腦酊，兼具鎮咳祛痰作用。阿斯美含甲氧那明和氨茶堿，適用于哮喘性咳嗽。服用含麻黃堿成分藥物需監測血壓變化。
4、抗感染治療：細菌性感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀，支原體感染首選大環內酯類。病毒性咳嗽早期使用奧司他韋可縮短病程。長期咳嗽需排查結核桿菌感染。
5、病因治療：胃食管反流引起咳嗽需服用質子泵抑制劑，過敏性咳嗽使用氯雷他定聯合孟魯司特。心源性咳嗽需規范使用利尿劑和血管擴張劑，同時控制每日攝水量。
咳嗽期間保持室內濕度50%-60%，每日飲水1500-2000ml，避免辛辣刺激食物。進行腹式呼吸訓練可改善通氣功能，體位引流有助于排痰。持續兩周以上咳嗽或出現咯血、呼吸困難需及時進行胸部CT檢查。
