復方北豆根氨酚那敏片過量服用可通過催吐、洗胃、補液、藥物拮抗、血液凈化等方式治療。該藥物過量通常由誤服、劑量計算錯誤、藥物相互作用、肝腎功能異常、重復用藥等原因引起。
1、催吐處理：過量2小時內(nèi)可嘗試催吐減少吸收。用手指刺激舌根或服用淡鹽水誘導嘔吐，避免嗆咳窒息。嘔吐后飲用適量牛奶保護胃黏膜，記錄嘔吐物性狀及時間。
2、洗胃干預：醫(yī)院采用溫生理鹽水洗胃清除殘留藥物。洗胃前后需監(jiān)測心率血壓，保持呼吸道通暢。洗胃后注入活性炭吸附毒物，劑量按1g/kg體重計算。
3、補液支持：建立靜脈通道補充晶體液促進排泄。監(jiān)測尿量維持100ml/h以上，必要時使用呋塞米利尿。電解質(zhì)紊亂時補充氯化鉀或葡萄糖酸鈣。
4、藥物拮抗：對乙酰氨基酚中毒需靜脈注射N-乙酰半胱氨酸。馬來酸氯苯那敏過量可用毒扁豆堿拮抗。用藥期間監(jiān)測凝血功能及肝功能指標。
5、血液凈化：嚴重中毒考慮血液灌流或血漿置換。凝血功能障礙者采用CVVH模式，根據(jù)毒物檢測結果調(diào)整凈化時長。凈化后復查血藥濃度直至安全范圍。
過量服藥后24小時內(nèi)需禁食油膩食物，避免加重肝臟負擔。恢復期多飲用溫開水，每日飲水量保持在2000ml以上。三個月內(nèi)避免使用含相同成分的復方感冒藥，定期復查肝功能及血常規(guī)。出現(xiàn)嗜睡、黃疸、少尿等癥狀需立即返院復查。
