角化型濕疹可能由皮膚屏障功能障礙、遺傳易感性、環境刺激物接觸、免疫異常反應、慢性摩擦刺激等原因引起。
1、屏障受損:皮膚角質層結構異常導致水分流失加速,天然保濕因子減少使皮膚干燥皸裂。避免過度清潔,使用含神經酰胺的潤膚霜修復屏障。
2、遺傳因素:FLG基因突變導致絲聚蛋白合成減少,與特應性體質相關。有家族史者需加強保濕,冬季使用凡士林預防發作。
3、化學刺激:長期接觸洗滌劑、溶劑等破壞皮脂膜。從事濕作業人群應佩戴防護手套,工作后及時涂抹尿素軟膏。
4、免疫失調:Th2細胞介導的炎癥反應引發角質形成細胞異常增殖。可能與塵螨過敏原致敏有關,表現為紅斑基底上的鱗屑性斑塊。
5、機械摩擦:反復搔抓或衣物摩擦誘發局部角質增厚。好發于手掌足跖等受力部位,形成龜裂樣皮損伴疼痛。
日常護理需選用無皂基清潔產品,沐浴后3分鐘內涂抹保濕劑。棉質透氣的衣物減少摩擦,室內濕度保持在40%-60%。適當補充維生素A和歐米伽3脂肪酸,避免熱水燙洗患處。癥狀持續加重需就醫進行光療或局部注射治療。