新生兒鵝口瘡主要表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊、拒食哭鬧、哺乳困難等癥狀。該病由白色念珠菌感染引起,常見于免疫力低下或衛(wèi)生條件不佳的嬰兒。
1、口腔白斑:頰黏膜、舌面或上顎出現(xiàn)乳白色凝乳狀斑塊,用力擦拭后可見充血創(chuàng)面。哺乳前后可用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔,母乳喂養(yǎng)者需同步處理母親乳頭。
2、進(jìn)食異常:嬰兒因疼痛出現(xiàn)吮吸中斷、拒奶或頻繁吐奶。可改用寬口奶瓶減少摩擦,喂養(yǎng)后給予少量溫水沖洗口腔。
3、黏膜充血:白斑周圍黏膜呈現(xiàn)片狀充血,嚴(yán)重時伴微小潰瘍。局部涂抹制霉菌素混懸液,每日3-4次,持續(xù)至癥狀消失后3天。
4、煩躁哭鬧:因口腔不適導(dǎo)致睡眠片段化、易驚醒。保持環(huán)境濕度50%-60%,避免過度包裹加重不適感。
5、繼發(fā)感染:可能伴隨低熱或耳部牽涉痛。體溫超過38℃需就醫(yī)排除合并細(xì)菌感染,避免使用抗生素類漱口水。
日常需加強(qiáng)奶具蒸汽消毒,哺乳前清潔雙手。母親飲食減少精制糖攝入,嬰兒可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。癥狀持續(xù)3天無改善或出現(xiàn)脫水征象時,需兒科就診進(jìn)行真菌培養(yǎng)檢查。保持居室通風(fēng),避免交叉感染,恢復(fù)期暫停群體性育兒活動。