氨酚羥考酮片可能引起惡心嘔吐、頭暈嗜睡、便秘腹脹、皮膚過敏、呼吸抑制等不良反應。
1、消化系統反應:
藥物中的羥考酮成分直接刺激胃腸黏膜,對乙酰氨基酚可能加重肝臟代謝負擔。典型表現為服藥后1-2小時出現上腹灼熱感,伴隨食欲減退。建議餐后服用,出現持續嘔吐需停藥。
2、神經系統癥狀:
阿片受體激動作用導致中樞抑制,常見于首次用藥或劑量增加時。患者可能出現視物模糊、平衡障礙等前庭神經功能紊亂表現,老年患者需警惕跌倒風險。
3、腸道功能紊亂:
羥考酮降低腸蠕動頻率,使腸道水分過度吸收。癥狀發展從輕度腹脹到頑固性便秘,長期使用者可能形成糞石。增加膳食纖維攝入,配合腹部按摩可緩解。
4、過敏反應:
對乙酰氨基酚代謝產物N-乙酰苯醌亞胺可能引發變態反應。臨床表現為用藥后24小時內出現蕁麻疹或固定性藥疹,嚴重者伴隨喉頭水腫。需立即停藥并使用抗組胺藥物。
5、呼吸抑制:
大劑量使用時會抑制腦干呼吸中樞,與苯二氮卓類藥物聯用風險倍增。特征性表現為呼吸頻率低于8次/分,伴隨血氧飽和度下降。納洛酮是特異性拮抗劑。
用藥期間建議保持每日2000ml飲水量,進行快走等有氧運動促進代謝。出現皮疹、呼吸困難等嚴重反應需立即就醫,長期使用者應定期監測肝功能與腸鏡檢查。避免與酒精、鎮靜劑同服,服藥后不宜駕駛機動車輛。