弱視眼可通過屈光矯正、遮蓋療法、視覺訓練、藥物治療、手術治療等方式改善。弱視通常由屈光不正、斜視、形覺剝奪、雙眼競爭異常、先天性因素等原因引起。
1、屈光矯正:屈光不正是弱視最常見原因,包括近視、遠視、散光等。通過驗光配鏡可矯正屈光異常,框架眼鏡或角膜接觸鏡需全天佩戴。兒童需每半年復查屈光度數,及時調整鏡片參數。
2、遮蓋療法:適用于單眼弱視患者,通過遮蓋優勢眼強迫弱視眼工作。每天遮蓋2-6小時,需配合精細目力訓練。遮蓋期間需監測優勢眼視力,防止發生遮蓋性弱視。
3、視覺訓練:包括紅光閃爍、后像療法、精細作業等方法。通過刺激視網膜黃斑區提高視覺敏感度,增強雙眼協調能力。訓練需持續3-6個月,每周3-5次。
4、藥物治療:阿托品眼用凝膠可暫時模糊優勢眼視力,配合遮蓋療法使用。多巴胺能藥物如左旋多巴可能改善視覺皮層功能。用藥需在醫生指導下進行,注意藥物不良反應。
5、手術治療:先天性白內障需行超聲乳化吸除術,術后及時植入人工晶體。重度上瞼下垂需進行額肌懸吊術,解除形覺剝奪因素。術后仍需堅持弱視訓練,鞏固治療效果。
弱視患者需保證每日戶外活動2小時,多進行乒乓球、羽毛球等需要眼手協調的運動。飲食注意補充維生素A、葉黃素等營養素,適量食用胡蘿卜、藍莓、深海魚等食物。定期眼科復查視力、眼位、屈光狀態,12歲前是治療黃金期,成年后治療效果有限但不會直接導致失明。