老年人脖子疼可通過熱敷理療、頸部鍛煉、藥物緩解、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由肌肉勞損、頸椎退變、頸部受涼、骨質(zhì)疏松、頸椎病等原因引起。
1、熱敷理療:肌肉勞損或受涼導(dǎo)致的疼痛可用40℃左右熱毛巾敷頸部15分鐘,每日2次促進(jìn)血液循環(huán)。配合紅外線照射或低頻脈沖電刺激可放松肌肉,避免長時(shí)間低頭或枕頭過高。
2、頸部鍛煉:頸椎退變患者建議進(jìn)行米字操訓(xùn)練,緩慢完成頸部前屈、后伸及左右側(cè)屈動(dòng)作,每個(gè)方向保持5秒。游泳、放風(fēng)箏等運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)頸背肌群力量,鍛煉時(shí)需避免快速轉(zhuǎn)頭。
3、藥物緩解:非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥疼痛,肌肉松弛劑如乙哌立松適用于痙攣性疼痛。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉等骨吸收抑制劑,藥物使用需遵醫(yī)囑。
4、中醫(yī)調(diào)理:針灸取風(fēng)池穴、肩井穴等部位疏通經(jīng)絡(luò),推拿采用滾法、揉法松解軟組織粘連。可配合葛根、羌活等中藥熏蒸,體質(zhì)虛寒者適用艾灸大椎穴,治療周期約2-4周。
5、手術(shù)治療:神經(jīng)根型頸椎病經(jīng)保守治療無效時(shí),可考慮前路椎間盤切除融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。脊髓受壓患者需行椎管擴(kuò)大成形術(shù),術(shù)后需佩戴頸托固定6-8周。
日常建議選擇高度8-10厘米的記憶棉枕頭,避免側(cè)臥時(shí)頸椎側(cè)彎。飲食多攝入牛奶、蝦皮等富鈣食物,每周3次30分鐘快走鍛煉增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。疼痛持續(xù)加重或伴上肢麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)就診骨科,排除椎管內(nèi)占位等嚴(yán)重病變。