輸精管炎可能由細菌感染、尿路逆行感染、鄰近器官炎癥擴散、醫源性操作損傷、免疫力下降等因素引起,通常表現為陰囊脹痛、射精疼痛、精液帶血、腹股溝放射痛、發熱等癥狀。
1、陰囊脹痛:陰囊區域持續性鈍痛或墜脹感是典型癥狀,疼痛可能隨久站或體力活動加重。急性期可采取臥床休息、陰囊托高減輕腫脹,慢性期需排查衣原體或淋球菌感染。
2、射精疼痛:輸精管黏膜充血水腫導致射精時灼痛或刀割樣痛,可能伴隨精液排出不暢。建議暫停性生活,溫水坐浴緩解痙攣,必要時檢測精液常規評估炎癥程度。
3、精液帶血:輸精管壁毛細血管破裂導致血精,精液呈粉紅色或暗紅色。需與精囊炎鑒別,避免劇烈運動,補充維生素K改善凝血功能。
4、腹股溝放射痛:炎癥刺激神經引發疼痛向腹股溝區擴散,可能誤診為疝氣。可通過熱敷緩解肌肉緊張,超聲檢查排除淋巴結腫大。
5、發熱寒戰:細菌性輸精管炎常伴38℃以上發熱,提示全身感染。需血常規檢查明確感染程度,敏感抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松、多西環素控制感染源。
日常需避免長時間騎行壓迫會陰部,選擇寬松透氣內褲減少摩擦。飲食增加番茄、西蘭花等抗氧化食物攝入,限制酒精及辛辣刺激食物。適度快走或游泳促進盆腔血液循環,急性期癥狀持續48小時以上需泌尿外科就診排除睪丸扭轉等急癥。