尿道下裂可根據尿道開口位置分為陰莖頭型、陰莖體型、陰莖陰囊型、會陰型及冠狀溝型五種類型。

1、陰莖頭型：

尿道開口位于陰莖頭下方，是最常見的類型，占病例的50%-70%?；颊吲拍蚍较虍惓５幥o彎曲程度較輕，通常不影響生育功能。建議在學齡前完成尿道成形術，術后需定期擴張尿道防止狹窄。

2、陰莖體型：

尿道開口位于陰莖體中部或近端，伴隨陰莖腹側纖維索帶導致的陰莖下彎。該類型可能合并隱睪或腹股溝疝，需通過陰莖矯直術聯合尿道成形術治療，術中常用包皮瓣或口腔黏膜進行尿道重建。

3、陰莖陰囊型：

尿道開口位于陰莖與陰囊交界處，陰莖嚴重下彎呈蹲位排尿姿勢。常伴有陰囊分裂和睪丸未降，需分期實施陰莖矯直術和尿道成形術，重建材料多采用陰囊中縫皮膚或頰黏膜。

4、會陰型：

尿道開口位于會陰部，屬于最嚴重的類型。患者外生殖器性別特征模糊，需與兩性畸形進行鑒別診斷。治療需聯合內分泌科評估，采用陰囊皮瓣或游離移植物進行多階段尿道重建。

5、冠狀溝型：

尿道開口位于冠狀溝附近，癥狀較輕易被漏診。多數僅需單純尿道成形術，采用Mathieu術式或Snodgrass術式修復，術后并發癥發生率低于5%。

尿道下裂患者術后需保持傷口清潔干燥，使用抗生素軟膏預防感染。日常選擇寬松棉質內褲減少摩擦，避免騎跨運動三個月。飲食注意補充維生素C促進傷口愈合，多飲水稀釋尿液減少刺激。成年患者需定期評估性功能及生育能力，必要時進行心理疏導。建議每半年復查尿流率檢測尿道通暢度，青春期后需關注第二性征發育情況。