老人吐黃水可通過調整飲食、補充水分、藥物治療、排查病因、就醫評估等方式處理,通常由胃酸反流、膽汁反流、胃炎、消化道梗阻或藥物副作用等原因引起。
1、調整飲食:
減少高脂、辛辣食物攝入,選擇易消化的流質或半流質飲食如米湯、藕粉。少量多餐避免胃部過度充盈,餐后保持直立位30分鐘以上。若嘔吐頻繁可暫時禁食4-6小時,待癥狀緩解后逐步恢復進食。
2、補充水分:
嘔吐后分次少量飲用溫水或口服補液鹽,每次50-100毫升,間隔15-20分鐘。觀察尿量及口腔黏膜濕潤度,防止脫水。可適當添加少量蜂蜜或葡萄糖維持能量,避免一次性大量飲水刺激胃部。
3、藥物治療:
胃酸過多可選用鋁碳酸鎂、雷尼替丁等抑酸劑,膽汁反流建議使用熊去氧膽酸。促胃腸動力藥如多潘立酮需在醫生指導下使用。注意所有藥物需排除禁忌癥,避免與其他藥物相互作用。
4、排查病因:
長期嘔吐黃水需考慮慢性胃炎、胃食管反流病或十二指腸淤積癥。黃色嘔吐物含有膽汁時,可能提示幽門梗阻或腸梗阻。記錄嘔吐頻率、誘因及伴隨癥狀,如腹痛、發熱等需重點排查。
5、就醫評估:
出現嘔血、意識模糊、持續腹痛或嘔吐物為糞樣時需急診處理。高齡患者建議完善胃鏡、腹部超聲等檢查,排除消化道腫瘤、膽道疾病等器質性病變。臥床老人需警惕誤吸風險。
老年人群嘔吐后需保持側臥位防止誤吸,日常飲食注意蛋白質與維生素補充,可適量食用山藥、南瓜等健脾食物。建議定期口腔護理,監測體重變化,避免餐后立即平臥。長期反復嘔吐需進行營養風險評估,必要時在營養師指導下使用腸內營養制劑。適當進行腹部按摩及床邊活動促進胃腸蠕動,保持情緒穩定有助于消化功能恢復。