丙酸倍他米松乳膏的使用需注意皮膚感染禁用、避免長期大面積使用、警惕藥物相互作用、特殊人群慎用、關注不良反應監測。
1、感染禁用：細菌性、病毒性或真菌性皮膚感染患者禁用該藥膏。糖皮質激素可能抑制局部免疫反應，導致感染擴散。使用前需確認皮膚無活動性感染灶，如出現使用后感染加重應立即停藥就醫。
2、使用限制：連續使用不宜超過2-3周，面部及皮膚皺褶處每日最多使用1次。長期大面積使用可能導致皮膚萎縮、毛細血管擴張等皮質類固醇依賴性皮炎，兒童更易出現系統性吸收導致生長抑制。
3、藥物相互作用：避免與強效肝藥酶誘導劑如利福平合用，可能降低藥效。同時使用其他外用制劑時，需間隔30分鐘以上。酒精溶劑可能增強藥物滲透性，使用期間應避免飲酒。
4、特殊人群：孕婦需權衡利弊，哺乳期不應涂抹于乳房。糖尿病患者使用可能影響血糖控制，需加強監測。兒童建議選擇弱效替代品，必須使用時療程不超過5天。
5、不良反應：常見灼熱感、瘙癢等局部刺激，嚴重者可能出現接觸性皮炎。系統性吸收可能引發庫欣綜合征表現，如發現滿月臉、水腫等癥狀需立即停藥并檢測腎上腺功能。
使用期間建議穿著寬松棉質衣物減少摩擦刺激，避免日光直射用藥部位。用藥后洗手防止無意間接觸眼睛或黏膜，若誤入眼內需立即用清水沖洗15分鐘。配合溫和無皂基清潔劑護理皮膚，使用低敏保濕劑修復皮膚屏障。適當補充維生素C和鋅元素有助于皮膚修復，避免辛辣食物及海鮮等易致敏飲食。出現持續紅斑、膿皰等異常反應時，應及時復診調整治療方案。
