熊去氧膽酸片可通過溶解膽固醇結石、改善膽汁淤積、治療原發性膽汁性膽管炎、緩解妊娠期肝內膽汁淤積癥、輔助治療非酒精性脂肪性肝病等方式發揮作用。該藥物通常由膽固醇代謝異常、膽汁酸合成障礙、自身免疫性肝病、妊娠期激素變化、肝臟脂肪沉積等原因引起。
熊去氧膽酸片能促進膽固醇結石溶解,適用于膽囊功能正常的X線陰性結石。藥物通過降低膽汁膽固醇飽和度,改變膽汁酸池組成,使結石逐漸溶解。治療期間需配合低脂飲食,定期超聲監測結石變化。
藥物可改善膽汁淤積相關瘙癢和肝功能異常,適用于原發性膽汁性膽管炎等疾病。熊去氧膽酸通過刺激膽汁分泌,保護肝細胞免受毒性膽汁酸損傷。治療需持續6個月以上,常見不良反應包括腹瀉和腹部不適。
作為原發性膽汁性膽管炎的一線用藥,能延緩疾病進展至肝硬化。藥物具有免疫調節作用,可降低血清堿性磷酸酶和膽紅素水平。需聯合布地奈德、奧貝膽酸等藥物進行綜合治療。
用于治療妊娠中晚期肝內膽汁淤積癥,緩解皮膚瘙癢和胎兒窘迫風險。藥物通過胎盤屏障少,安全性較高。治療期間需監測胎兒狀況,分娩后癥狀多自行緩解。
對非酒精性脂肪性肝病伴膽汁淤積者,可改善肝臟酶學指標。需配合生活方式干預,如每日30分鐘有氧運動,減少精制糖攝入。避免與考來烯胺等降脂藥同時服用。
使用熊去氧膽酸片期間應保持規律作息,每日飲水2000ml以上,增加膳食纖維攝入如燕麥、蘋果。避免高膽固醇食物如動物內臟,建議每周進行3次游泳或快走鍛煉。治療膽汁淤積性疾病時需每3個月復查肝功能,出現持續腹瀉或皮疹需及時就診。長期服藥者每年需進行骨密度檢測,預防骨質疏松發生。