尿急可通過鹽酸黃酮哌酯、托特羅定、索利那新等藥物緩解,通常由膀胱過度活動癥、尿路感染、盆底肌功能障礙、激素水平變化、神經源性膀胱等因素引起。
膀胱過度活動癥可能與逼尿肌不穩定、中樞神經系統抑制功能減弱有關,通常表現為尿頻、尿急、夜尿增多等癥狀。藥物治療可選擇M受體拮抗劑如托特羅定,或β3腎上腺素受體激動劑如米拉貝隆。
尿路感染可能與細菌逆行感染、免疫力下降等因素有關,通常表現為尿急、尿痛、尿液渾濁等癥狀。治療需根據尿培養結果選用敏感抗生素,如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
盆底肌松弛可能與妊娠分娩、長期腹壓增高等因素有關,通常表現為壓力性尿失禁、排尿不盡感。非藥物干預包括凱格爾運動、生物反饋治療,嚴重者可考慮尿道中段懸吊術等手術方式。
圍絕經期雌激素下降可能導致尿道黏膜萎縮,引發尿急癥狀。局部使用雌激素軟膏可改善尿道黏膜狀態,配合陰道激光治療能增強盆底支撐力。
糖尿病神經病變或多發性硬化等疾病可能導致膀胱感覺過敏,表現為突發性尿急。需針對原發病治療,配合間歇導尿或骶神經調節術改善排尿功能。
日常建議增加蔓越莓汁、酸奶等益生菌食物攝入,避免咖啡因及酒精刺激;練習定時排尿習慣,每次間隔2-3小時;穿著棉質透氣內褲,性生活后及時排尿;盆底肌訓練每日3組,每組收縮放松各10秒;合并糖尿病者需嚴格控制血糖,定期進行尿流動力學檢查評估膀胱功能。