宮頸原位癌手術后多數情況下不影響懷孕。宮頸原位癌屬于癌前病變,手術僅切除病變組織,保留子宮結構完整性,術后恢復良好者可正常妊娠。
一、手術方式對生育功能的影響:
常見的宮頸錐切術或環形電切術主要切除宮頸轉化區病變組織,術后宮頸管長度可能縮短但通常不影響受孕。若病變范圍較大需行全子宮切除術,則完全喪失生育能力。建議術前與醫生充分溝通手術范圍,年輕有生育需求者優先選擇保留子宮的手術方案。
二、術后妊娠注意事項:
術后需間隔6-12個月待宮頸創面完全愈合再備孕。妊娠期需密切監測宮頸機能,中晚期可能出現宮頸機能不全導致早產風險,可通過宮頸環扎術預防。建議孕前進行陰道超聲評估宮頸長度,孕期避免劇烈運動及長時間站立。
術后需定期隨訪排除復發,備孕前建議完成至少2次宮頸細胞學復查。日常保持外陰清潔,避免過早恢復性生活。飲食注意補充優質蛋白和維生素促進組織修復,適度進行盆底肌訓練增強宮頸承托力,術后1年內每3個月復查HPV及TCT。