乙狀結(jié)腸息肉多數(shù)情況下不算嚴(yán)重,但需根據(jù)病理類型和大小判斷潛在風(fēng)險(xiǎn)。
1、非腫瘤性息肉:
增生性息肉或炎性息肉通常為良性,癌變概率極低。這類息肉可能與慢性炎癥刺激有關(guān),直徑常小于1厘米,內(nèi)鏡下表現(xiàn)為黏膜光滑隆起。日常需注意觀察排便習(xí)慣變化,建議每3年復(fù)查腸鏡。飲食上增加膳食纖維攝入,減少紅肉及加工食品,可輔助維持腸道菌群平衡。
2、腫瘤性息肉:
腺瘤性息肉存在癌變風(fēng)險(xiǎn),其嚴(yán)重程度與絨毛成分占比、異型增生程度正相關(guān)。直徑超過(guò)2厘米的廣基腺瘤癌變率達(dá)30%-50%。此類息肉多與遺傳因素及高脂飲食相關(guān),可能伴隨便潛血或黏液便。需在內(nèi)鏡下完整切除,術(shù)后第一年需復(fù)查,后續(xù)根據(jù)病理調(diào)整監(jiān)測(cè)頻率。日常需嚴(yán)格戒煙限酒,補(bǔ)充維生素D和鈣劑可能降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
發(fā)現(xiàn)息肉后建議完善全結(jié)腸檢查,排除多發(fā)息肉病可能。術(shù)后保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,可改善腸道蠕動(dòng)。烹飪方式優(yōu)先選擇蒸煮,避免高溫?zé)井a(chǎn)生的雜環(huán)胺。40歲以上人群即使無(wú)癥狀也應(yīng)定期篩查,尤其是有家族史或長(zhǎng)期便秘者需提高警惕。