色素性青光眼屬于青光眼的一種特殊類型,病情嚴重程度因人而異。該病由虹膜色素脫落堵塞房角引起,早期可能無明顯癥狀,但存在不可逆視神經損傷風險。
一、疾病分期與癥狀表現
早期患者可能僅出現短暫視物模糊或虹視現象,尤其在運動后或瞳孔散大時明顯。隨著房角堵塞加重,眼壓呈波動性升高,可能出現頭痛、眼脹等不適。晚期會導致視野進行性缺損,典型表現為管狀視野,最終可能致盲。通過前房角鏡可見大量色素顆粒沉積,光學相干斷層掃描可顯示視神經纖維層變薄。
二、治療措施與預后
藥物治療首選前列腺素類衍生物,可增加房水外流。對于眼壓控制不佳者,可考慮選擇性激光小梁成形術或小梁切除術。早期規范治療可使85%患者眼壓穩定在安全范圍,但已損失的視野無法恢復。建議每3-6個月復查視野檢查和視神經評估,合并高度近視者需更密切監測
日常需避免劇烈運動及擴瞳活動,瑜伽倒立等動作可能加重色素脫落。建議佩戴防紫外線眼鏡,控制咖啡因攝入量。保持規律有氧運動有助于改善眼血流,推薦快走、游泳等低沖擊運動。飲食注意補充富含花青素的藍莓、黑枸杞等深色果蔬,限制高鹽高脂飲食。突發眼痛伴惡心嘔吐需立即急診處理。