后背出現(xiàn)凸起硬包伴按壓痛可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、纖維瘤或癰腫引起，需根據(jù)具體特征判斷。

1、毛囊炎：

細(xì)菌感染毛囊導(dǎo)致紅腫硬結(jié)，初期為紅色丘疹，逐漸形成膿皰。常見于出汗多或衣物摩擦部位。保持皮膚清潔干燥，避免擠壓，局部可外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。若伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大需就醫(yī)。

2、皮脂腺囊腫：

皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成的囊性腫物，質(zhì)地較硬，感染時出現(xiàn)壓痛。好發(fā)于皮脂分泌旺盛區(qū)域。未感染時可觀察，合并感染需抗炎治療。反復(fù)發(fā)作或體積較大者建議手術(shù)切除。

3、脂肪瘤：

脂肪組織增生形成的良性腫瘤，觸診柔軟有彈性，感染時變硬疼痛。生長緩慢，多發(fā)于皮下脂肪層。無癥狀可不處理，若持續(xù)增大或影響活動需手術(shù)摘除。

4、纖維瘤：

結(jié)締組織增生形成的實性腫塊，質(zhì)地堅硬，邊界清晰。通常無痛，壓迫神經(jīng)或快速生長時出現(xiàn)疼痛。確診需超聲檢查，治療以手術(shù)切除為主。

5、癰腫：

金黃色葡萄球菌感染引起的深層化膿性炎癥，表現(xiàn)為紅腫熱痛的硬結(jié)，可能伴隨全身癥狀。需口服抗生素治療，形成膿腫后需切開引流。糖尿病患者更易發(fā)生。

建議每日觀察腫塊變化，記錄大小、硬度、疼痛程度的發(fā)展情況。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物減少摩擦，避免抓撓或自行挑破。保持每日溫水清潔患處，飲食宜清淡，限制高糖高脂食物攝入。若硬包持續(xù)增大超過2周、疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱乏力等全身癥狀，應(yīng)及時至皮膚科或普外科就診，必要時進(jìn)行超聲檢查或病理活檢明確性質(zhì)。