胃蛋白酶口服溶液不可與抗酸藥、抑酸藥、抗菌藥物、含鞣質(zhì)中藥及金屬鹽類藥物合用。
1、抗酸藥：
氫氧化鋁、碳酸氫鈉等抗酸藥會(huì)中和胃酸，導(dǎo)致胃內(nèi)pH值升高。胃蛋白酶需在酸性環(huán)境下激活，合用會(huì)降低其消化蛋白質(zhì)的活性。服藥間隔需超過2小時(shí)。
2、抑酸藥：
奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑強(qiáng)力抑制胃酸分泌，使胃內(nèi)持續(xù)處于弱酸性環(huán)境。胃蛋白酶在pH＞5時(shí)完全失活，合用會(huì)導(dǎo)致藥物失效。
3、抗菌藥物：
四環(huán)素類、喹諾酮類抗生素可與胃蛋白酶形成螯合物。多西環(huán)素、左氧氟沙星等藥物吸收率下降30%-50%，建議間隔3小時(shí)服用。
4、含鞣質(zhì)中藥：
五倍子、地榆等中藥含大量鞣酸，能與胃蛋白酶結(jié)合生成沉淀。這種不可逆反應(yīng)會(huì)使酶蛋白變性失活，影響消化功能。
5、金屬鹽類藥物：
硫酸亞鐵、葡萄糖酸鋅等金屬離子會(huì)與酶分子結(jié)合。鐵劑與胃蛋白酶合用可產(chǎn)生黑色沉淀物，既影響補(bǔ)鐵效果又削弱消化作用。
使用胃蛋白酶期間建議選擇易消化的魚肉、蒸蛋等軟質(zhì)食物，避免油炸食品加重胃部負(fù)擔(dān)。餐后30分鐘進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)可促進(jìn)胃排空。服藥后出現(xiàn)腹脹或腹瀉需立即停用，胃蛋白酶制劑需避光保存于20℃以下環(huán)境，開封后建議7日內(nèi)用完。
