右側喉嚨痛連著右耳里面疼可能由急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、神經反射痛、鼻竇炎等原因引起。

1、急性咽炎：

病毒或細菌感染導致咽部黏膜急性炎癥，疼痛可放射至耳部。表現為咽干灼熱、吞咽疼痛，可能伴隨低熱。建議多飲水，用溫鹽水漱口，避免辛辣刺激食物。

2、扁桃體炎：

鏈球菌等病原體感染引發扁桃體紅腫，疼痛通過迷走神經耳支反射至耳部。可能伴有扁桃體膿點、頜下淋巴結腫痛。需臥床休息，口服對乙酰氨基酚緩解疼痛，化膿性感染需抗生素治療。

3、中耳炎：

咽鼓管功能障礙導致中耳腔負壓或感染，耳痛呈搏動性，可能伴隨耳鳴或聽力下降。兒童多見，與上呼吸道感染相關?？蓢L試捏鼻鼓氣緩解耳悶，嚴重者需耳鼻喉科就診。

4、神經反射痛：

舌咽神經或三叉神經分支受刺激時，咽喉部疼痛可牽涉至耳部。常見于長期用嗓過度、胃酸反流患者。建議聲帶休息，避免酸性食物，睡眠抬高床頭15度。

5、鼻竇炎：

篩竇或蝶竇炎癥分泌物倒流刺激咽部，可能通過神經反射引起耳部牽涉痛。多伴隨鼻塞、膿涕倒流?？蛇M行鼻腔沖洗，使用鼻用糖皮質激素噴霧，必要時需抗生素治療。

日常注意保持空氣濕度40%-60%，每日飲水1500-2000ml，選擇溫涼流質飲食如百合粥、蒸蛋羹。避免用力擤鼻或乘坐飛機，觀察3天無緩解需耳鼻喉科就診排除腫瘤等嚴重病變。適度進行頸部放松操，避免長時間低頭玩手機加重肌肉緊張。