留置尿管護理需重點關注感染預防、管路維護和日常觀察，主要注意事項包括規范清潔、固定穩妥、保持通暢、觀察尿量和定期更換。

1、規范清潔：

每日用溫水清洗尿道口及尿管近端，女性由前向后擦拭，避免糞便污染。可使用稀釋碘伏溶液消毒，但需避免酒精等刺激性液體。清潔后保持局部干燥，尿失禁患者需及時更換吸水墊。長期留置者建議每周進行膀胱沖洗，減少尿鹽沉積。

2、固定穩妥：

尿管應沿大腿內側妥善固定，避免牽拉或扭曲。男性患者固定于下腹部，女性固定于大腿內側，預留適當活動長度。使用專用固定貼或網狀繃帶，每24小時檢查固定位置。翻身或移動時需用手托住尿管連接處，防止意外脫出。

3、保持通暢：

確保引流袋始終低于膀胱位置，避免尿液反流。定期擠壓引流管防止血塊或沉淀物堵塞，發現引流突然減少需檢查管路折疊情況。引流袋每8小時排空一次，集尿系統避免頻繁打開。出現明顯沉淀時可遵醫囑進行膀胱沖洗。

4、觀察尿量：

記錄每小時尿量，正常成人應大于30毫升/小時。注意尿液顏色變化，出現血尿、膿尿或結晶沉淀需及時報告突發無尿可能提示尿管堵塞或腎功能異常。長期留置者需監測尿液pH值，預防結石形成。

5、定期更換：

普通硅膠尿管建議每月更換，抗菌涂層尿管可延長至3個月。出現漏尿、破損或反復感染時需提前更換。拔管前需夾閉訓練膀胱功能，恢復自主排尿。更換操作需嚴格無菌技術，操作后觀察有無尿道損傷或出血。

留置尿管期間建議每日飲水2000毫升以上，稀釋尿液減少感染風險。可適量飲用蔓越莓汁抑制細菌黏附，但糖尿病患者需控制糖分攝入。避免咖啡、酒精等刺激性飲品。進行盆底肌訓練促進排尿功能恢復，臥床患者每2小時變換體位防止壓瘡。出現發熱、腰痛或尿液渾濁等感染征象時需立即就醫。尿管周圍皮膚出現紅腫或濕疹時，可使用皮膚保護膜隔離潮濕刺激。