肌肉拉傷可通過癥狀觀察和醫學檢查綜合判斷。典型表現為突發局部疼痛、腫脹、活動受限，嚴重時可能出現淤青或肌肉痙攣。

肌肉拉傷分為輕度、中度和重度三個等級。輕度拉傷僅少量肌纖維受損，疼痛輕微且不影響日常活動，48小時內癥狀逐漸緩解。中度拉傷涉及較多肌纖維斷裂，疼痛明顯伴隨局部腫脹，關節活動范圍減少約30%，需要1-2周恢復。重度拉傷表現為肌腹完全斷裂，出現劇烈疼痛、明顯腫脹和功能障礙，可能伴隨皮下淤血和異常隆起，需3個月以上康復。

1、臨床檢查方法：

醫生會通過觸診評估壓痛點范圍與肌肉緊張度，測試抗阻收縮時疼痛反應。特殊檢查包括托馬斯試驗判斷髂腰肌損傷，直腿抬高試驗評估腘繩肌狀態。影像學檢查中超聲可清晰顯示肌肉纖維連續性，核磁共振能準確判斷損傷程度和血腫范圍，X線主要用于排除骨折等并發癥。

2、自我鑒別要點：

運動后立即出現的尖銳疼痛是典型信號，損傷部位按壓痛感明顯。輕度拉傷在靜態時疼痛減輕，但重復損傷動作會誘發疼痛。中度以上拉傷會出現保護性跛行，上樓梯或起身時疼痛加劇。若出現撕裂感或彈響，提示可能存在肌肉完全斷裂，需立即就醫。

康復期應遵循保護、休息、冰敷、加壓和抬高原則。急性期24-48小時每2小時冰敷15分鐘，使用彈性繃帶包扎時保持適度壓力。恢復期可進行無痛范圍內的等長收縮訓練，逐步過渡到離心訓練。飲食注意補充優質蛋白質和維生素C，避免酒精和辛辣食物刺激炎癥反應。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動維持心肺功能，傷后6-8周經醫生評估后再恢復劇烈運動。