慢性淺表性胃炎可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、減少刺激因素、藥物治療等方式改善,部分輕度病例可能自愈。該疾病通常由幽門螺桿菌感染、長期用藥、不良飲食、精神壓力、膽汁反流等因素引起。
幽門螺桿菌感染是主要病因之一,可能導(dǎo)致胃黏膜持續(xù)炎癥?;颊叱3霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感。根除治療需采用克拉霉素、阿莫西林、奧美拉唑三聯(lián)療法,配合胃黏膜保護劑如枸櫞酸鉍鉀。
長期服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素會損傷胃黏膜屏障。建議與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案,必要時聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑,或更換為對胃腸道刺激性較小的塞來昔布。
避免辛辣、過酸、腌制食物及濃茶咖啡攝入。每日飲食可增加山藥、南瓜等富含果膠的食材,采用少食多餐原則,烹調(diào)方式以蒸煮燉為主。
長期焦慮緊張會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃酸分泌。建議每日進行腹式呼吸訓(xùn)練或30分鐘快走,必要時接受認知行為療法干預(yù)。
十二指腸內(nèi)容物反流至胃部會引發(fā)化學(xué)性炎癥。患者多表現(xiàn)為口苦、夜間腹痛??煞娩X碳酸鎂中和膽汁酸,嚴重者需考慮胃底折疊術(shù)等抗反流手術(shù)。
慢性淺表性胃炎患者需建立規(guī)律作息,保證每日7小時睡眠,每周進行3次有氧運動如游泳或騎自行車。飲食中增加富含維生素U的卷心菜、紫甘藍等十字花科蔬菜,避免空腹食用高糖水果。胃部持續(xù)不適超過兩周或出現(xiàn)黑便時應(yīng)及時消化科就診。