男性性欲低下可就診泌尿外科或男科,內分泌科、心理科也可能參與診療,具體需結合病因選擇科室。性欲減退涉及生理、病理及心理多重因素,需系統評估激素水平、血管功能及精神心理狀態。
1、泌尿外科:排查生殖系統器質性疾病。勃起功能障礙、慢性前列腺炎等泌尿系統疾病可能直接抑制性欲,需進行前列腺超聲、尿常規等檢查。治療包括抗生素如左氧氟沙星、α受體阻滯劑如坦索羅辛等藥物。
2、男科專科:針對性功能評估。檢測睪酮等性激素水平,診斷性腺功能減退癥等疾病。補充睪酮十一酸睪酮、改善微循環藥物西地那非是常見干預手段,嚴重者需進行陰莖血管重建手術。
3、內分泌科:代謝異常篩查。糖尿病、甲狀腺功能減退等內分泌疾病常伴發性欲下降,需檢測血糖、甲狀腺功能。控制原發病如二甲雙胍、左甲狀腺素可改善癥狀。
4、心理科:心因性障礙干預。焦慮抑郁等心理問題可通過漢密爾頓量表評估,認知行為療法聯合5-羥色胺再攝取抑制劑舍曲林能緩解心理源性性欲減退。
5、全科醫學:綜合因素管理。長期疲勞、藥物副作用降壓藥等全身性因素需生活方式調整,建議地中海飲食、阻抗運動,必要時調整用藥方案。
日常需保持規律作息,每周進行150分鐘中等強度運動如游泳或快走,增加牡蠣、堅果等鋅硒食物攝入。伴侶共同參與心理咨詢,避免自行服用壯陽保健品。癥狀持續超過3個月或伴隨晨勃消失、異常泌乳時需立即就醫。