乙酰半胱氨酸顆粒和氨溴索可通過作用機制、適應癥、副作用、用藥禁忌、特殊人群使用等方式選擇。兩者均為祛痰藥物，但成分和臨床應用存在差異。
1、作用機制：乙酰半胱氨酸通過分解黏蛋白二硫鍵降低痰液黏度，氨溴索則促進支氣管腺體分泌稀薄黏液。前者適用于濃稠痰液，后者更適合干咳伴痰液分泌不足。
2、適應癥：乙酰半胱氨酸顆粒主要用于慢性支氣管炎、肺氣腫等導致的黏痰阻塞，氨溴索更適用于急性呼吸道炎癥伴痰液黏稠。伴有支氣管痙攣者慎用乙酰半胱氨酸。
3、副作用：乙酰半胱氨酸可能引發惡心、皮疹等過敏反應，氨溴索常見不良反應為消化道不適。肝功能異常患者使用乙酰半胱氨酸需調整劑量。
4、用藥禁忌：乙酰半胱氨酸禁用于哮喘急性發作期，氨溴索避免與中樞性鎮咳藥聯用。胃潰瘍患者使用氨溴索需監測胃腸道反應。
5、特殊人群：孕婦優先選擇氨溴索，兒童建議使用氨溴索口服溶液。老年人使用乙酰半胱氨酸需注意腎功能監測，哺乳期婦女兩者均需謹慎。
日常護理可配合多飲水、蒸汽吸入等物理療法，慢性呼吸道疾病患者建議進行腹式呼吸訓練。飲食宜選擇白蘿卜、梨子等潤肺食材，避免辛辣刺激食物加重痰液分泌。運動方面推薦八段錦、散步等溫和鍛煉，急性發作期需暫停劇烈活動。痰液性狀改變或呼吸困難持續需及時復查胸部影像學。
