比偉哥效果更好的藥物可通過他達拉非、伐地那非、阿伐那非等PDE5抑制劑治療。勃起功能障礙通常與血管內皮功能異常、神經傳導障礙、心理壓力、糖尿病、心血管疾病等因素有關。
1、長效PDE5抑制劑：他達拉非作用時間長達36小時，適合需要自發性的患者。該藥物通過選擇性抑制磷酸二酯酶5，增強一氧化氮介導的血管舒張效應。需注意與硝酸酯類藥物聯用可能引發嚴重低血壓。
2、高選擇性抑制劑：伐地那非對PDE5的親和力約為西地那非的10倍，起效時間約15分鐘。常見不良反應包括面部潮紅和頭痛，與酒精同服可能降低藥效。心血管疾病患者需評估運動耐量后使用。
3、新型速效藥物：阿伐那非達峰時間約30分鐘，食物影響較小。適用于糖尿病性勃起功能障礙患者，可能改善血管內皮功能。需警惕突發性聽力下降或視力改變等罕見不良反應。
4、心理因素干預：認知行為療法可緩解表現焦慮導致的勃起困難。通過性教育、壓力管理訓練重建自信，配合盆底肌訓練增強控制力。伴侶共同參與治療能提升干預效果。
5、基礎疾病管理：控制血糖血壓可改善血管性勃起功能障礙。二甲雙胍調節代謝，他汀類藥物改善內皮功能。嚴重病例可考慮陰莖血管成形術或假體植入術。
日常增加鋅元素攝入有助于維持睪酮水平，牡蠣、牛肉、南瓜籽等食物富含鋅。有氧運動如游泳、慢跑可促進血管健康，凱格爾運動能增強盆底肌力量。避免過度疲勞和情緒緊張，建立規律性生活頻率。出現持續勃起超過4小時需立即就醫。
