大腸息肉切除后存在復發可能,但復發率與息肉性質、切除方式及術后管理密切相關。
1、腺瘤性息肉復發風險較高:
腺瘤性息肉屬于癌前病變,術后5年復發率可達15%-30%。復發與遺傳因素、腸道菌群紊亂、高脂飲食相關,表現為便潛血陽性或腸鏡復查發現新病灶。建議術后1年復查腸鏡,后續每3年定期隨訪,同時需調整飲食結構,減少紅肉攝入。
2、炎性息肉復發概率較低:
炎性息肉多由腸道慢性炎癥刺激形成,完整切除后復發率不足5%。伴隨潰瘍性結腸炎等基礎疾病時,需通過美沙拉嗪等藥物控制原發病。術后每2年腸鏡復查即可,日常需避免辛辣食物刺激腸黏膜。
術后需保持每日30克膳食纖維攝入,選擇燕麥、木耳等富含水溶性纖維的食物;每周進行150分鐘快走或游泳等有氧運動;戒煙限酒并控制體重指數在18.5-23.9之間。建立規律的排便習慣,避免用力排便增加腹壓。出現持續腹痛、血便等癥狀需及時復診,必要時可采用氬離子凝固術等微創方式進行再處理。