白癜風主要表現為皮膚出現邊界清晰的色素脫失斑，常見于面部、手部等暴露部位，可能由自身免疫異常、遺傳因素、氧化應激、神經化學因子及皮膚損傷等因素引起。

1、色素脫失斑：

白癜風最典型的表現是皮膚上出現乳白色或瓷白色的斑片，邊界清晰，形狀不規則。這些斑片最初可能較小，逐漸擴大或融合成片。常見于面部、頸部、手背、指端等暴露部位，也可發生在腋窩、腹股溝等摩擦部位。色素脫失斑處的毛發可能變白，但皮膚質地正常，無鱗屑或萎縮。

2、對稱分布：

約50%患者的白斑呈對稱分布，尤其多見于青少年和成人發病者。對稱性白斑好發于四肢末端、眼周、口周等部位。這種分布特點可能與自身免疫機制相關，免疫系統錯誤攻擊雙側對稱區域的黑色素細胞。

3、進展性擴散：

白癜風通常呈慢性進展過程，白斑可緩慢擴大或出現新發皮損。部分患者在精神壓力、皮膚外傷或日曬后病情加重。進展期白斑邊緣可能出現輕微紅暈，稱為炎癥性白癜風，提示疾病處于活動狀態。

4、黏膜受累：

約20%患者會出現黏膜部位色素脫失，常見于唇紅部、外生殖器黏膜及口腔黏膜。黏膜白斑可能單獨存在或與皮膚白斑伴隨發生。口腔黏膜白斑多見于牙齦、硬腭等部位，表現為乳白色斑片。

5、伴隨癥狀：

部分患者可能合并其他自身免疫性疾病，如甲狀腺功能異常、斑禿、糖尿病等。少數病例在白斑出現前會有輕度瘙癢或刺痛感。眼部受累時可出現虹膜或視網膜色素上皮脫失，但通常不影響視力。

白癜風患者日常需注意避免皮膚外傷和強烈日曬，外出時應使用物理防曬措施。保持規律作息，減少精神壓力，均衡攝入富含銅、鋅等微量元素的食物如堅果、海鮮。建議穿著寬松棉質衣物減少摩擦，避免使用刺激性化妝品。定期隨訪監測病情變化，及時調整治療方案。心理疏導對改善患者生活質量尤為重要，可參與專業支持小組獲取心理支持。