神經痛可通過卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等藥物緩解。神經痛治療藥物主要有抗癲癇藥、三環類抗抑郁藥、局部麻醉藥、阿片類藥物、神經營養劑五類。

1、抗癲癇藥：

卡馬西平通過抑制鈉離子通道穩定神經細胞膜，對三叉神經痛效果顯著。奧卡西平作為其衍生物胃腸道反應更輕。用藥期間需監測血常規與肝功能，部分患者可能出現頭暈或皮疹。

2、三環類抗抑郁藥：

阿米替林通過抑制去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取發揮鎮痛作用，對糖尿病性神經痛有效。常見口干、便秘等抗膽堿能副作用，老年患者需警惕體位性低血壓。

3、局部麻醉藥：

利多卡因貼劑通過阻斷神經末梢電壓門控鈉通道緩解帶狀皰疹后神經痛。皮膚局部可能出現紅斑或瘙癢，禁止用于破損皮膚。靜脈注射劑型需在心電監護下使用。

4、阿片類藥物：

曲馬多作為弱阿片受體激動劑，適用于中重度神經痛。需警惕成癮性及呼吸抑制風險，不與單胺氧化酶抑制劑聯用。羥考酮控釋片需整片吞服避免劑量突釋。

5、神經營養劑：

甲鈷胺作為維生素B12活性形式可促進神經髓鞘修復，聯合用藥能改善糖尿病周圍神經病變的麻木癥狀。長期使用安全性良好，偶有食欲不振反應。

神經痛患者日常需保持規律作息，避免寒冷刺激誘發疼痛。飲食注意補充B族維生素，如全谷物、深綠色蔬菜及瘦肉。適度進行溫水浴或低頻脈沖理療有助于改善局部血液循環。疼痛急性發作時可嘗試冥想呼吸法緩解焦慮情緒，所有藥物使用均需嚴格遵循專科醫師指導，定期復診評估療效與不良反應。