XBB變異株感染引發的腹瀉主要表現為水樣便、排便次數增多每日3次以上,可能伴有腹痛或低熱。其特點主要與病毒侵襲腸道黏膜、炎癥反應增強有關。
1、水樣便:
XBB毒株感染后,病毒主要攻擊腸道上皮細胞,導致鈉離子和水分吸收障礙,糞便含水量顯著增加。典型表現為黃色或黃綠色稀水樣便,無黏液膿血,與輪狀病毒腹瀉相似但氣味較輕。
2、排便頻次:
每日排便可達3-10次,夜間也可出現便意。這與病毒刺激腸道神經叢、加速腸蠕動有關,嚴重時可能引發肛門周圍皮膚刺激癥狀。
3、伴隨腹痛:
約60%患者出現臍周或下腹陣發性絞痛,排便后緩解。疼痛源于病毒引發的腸道平滑肌痙攣,體檢時腸鳴音活躍但無肌緊張等急腹癥表現。
4、低熱反應:
部分患者伴有37.5-38.5℃低熱,通常持續1-3天。發熱機制與病毒血癥刺激前列腺素合成有關,若體溫超過39℃需警惕合并細菌感染。
5、病程特點:
癥狀多持續3-5天自行緩解,老年人和嬰幼兒可能延長至1周。區別于普通腹瀉,XBB感染后約30%患者會出現味覺異常等奧密克戎典型癥狀。
腹瀉期間建議采用BRAT飲食香蕉、米飯、蘋果泥、吐司,避免高脂高纖維食物。可口服補液鹽預防脫水,每次排便后補充100-200毫升水分。注意觀察尿量變化,嬰幼兒出現嗜睡或前囟凹陷需立即就醫。恢復期可適量補充雙歧桿菌等益生菌,但避免含乳糖的酸奶制品。保持餐具消毒和手衛生,癥狀消失后繼續隔離3天以防病毒排出。