區分癬和濕疹可通過觀察皮損特征、發病原因、伴隨癥狀、病程特點及實驗室檢查五個方面進行判斷。
1、皮損特征:
癬的皮損通常呈環形或弧形,邊緣隆起伴有鱗屑,中心區域可能逐漸愈合,常見于手足、腹股溝等部位。濕疹皮損形態多樣,表現為紅斑、丘疹、水皰或滲出,邊界模糊,對稱分布,好發于四肢屈側、面部等區域。
2、發病原因:
癬由真菌感染引起,可通過接觸傳播,潮濕環境易誘發。濕疹屬于過敏性炎癥反應,與遺傳因素、免疫異常、皮膚屏障功能障礙相關,常見誘因包括接觸過敏原、氣候變化等。
3、伴隨癥狀:
癬多伴隨明顯瘙癢,搔抓后可能出現繼發感染。濕疹除劇烈瘙癢外,急性期可見滲出傾向,慢性期表現為皮膚增厚、苔蘚樣變,部分患者合并過敏性鼻炎或哮喘病史。
4、病程特點:
癬病程較長但邊界清晰,未經治療可能持續擴散。濕疹呈慢性復發性,癥狀時輕時重,受環境因素影響明顯,冬季易加重。
5、實驗室檢查:
癬通過真菌鏡檢或培養可發現菌絲或孢子,伍德燈檢查可能出現熒光反應。濕疹無特異性實驗室指標,皮膚病理檢查可見表皮海綿水腫及炎性細胞浸潤。
日常護理需注意保持皮膚清潔干燥,避免搔抓,癬患者應單獨使用毛巾等物品防止傳染,濕疹患者建議選用無刺激保濕劑修復皮膚屏障。飲食上癬患者無需特殊限制,濕疹患者需避免已知過敏食物如海鮮、堅果等。穿著宜選棉質透氣衣物,室內保持適宜溫濕度。若皮損持續不愈或加重,建議及時至皮膚科就診進行針對性治療。