腮腺癌早期可能出現無痛性腫塊、面部麻木、張口困難、耳周疼痛、唾液分泌異常和面部肌肉無力等6個預兆，需及時就醫排查。

1、無痛性腫塊：

腮腺區緩慢增大的硬質腫塊是典型早期表現，多位于耳垂下方或下頜角后方。腫塊通常邊界不清、活動度差，與炎癥性腫塊的壓痛和波動感不同。約60%患者以此為首發癥狀，建議發現超過1個月未消退的腫塊需行超聲或細針穿刺檢查。

2、面部麻木：

腫瘤壓迫面神經分支可導致同側面部感覺減退，表現為頰部、耳廓或下頜皮膚蟻行感或觸覺遲鈍。這種神經癥狀在良性腮腺腫瘤中罕見，若伴隨腫塊出現需高度警惕，可通過肌電圖和增強CT評估神經受累情況。

3、張口困難：

腫瘤侵犯咬肌或顳下頜關節時，會出現進行性加重的張口受限。早期可能僅表現為打哈欠時關節彈響，后期發展為開口度小于2指寬。該癥狀需與顳下頜關節紊亂鑒別，影像學可見占位性病變侵蝕關節結構。

4、耳周疼痛：

約30%患者出現耳前區或外耳道放射性疼痛，易被誤診為中耳炎。癌性疼痛特點為持續性鈍痛，夜間加重且鎮痛藥效果有限。腫瘤侵犯耳顳神經或繼發感染時，可能伴發耳悶脹感和聽力下降。

5、唾液分泌異常：

患側唾液分泌減少導致口干，或出現進食時腮腺區腫脹的"阻塞性唾液分泌"現象。腫瘤破壞腺管系統可能引起唾液帶血絲，晚期可見導管口溢膿。唾液腺造影能顯示導管狹窄或中斷等特征性改變。

6、面部肌肉無力：

面神經主干受壓時出現同側額紋消失、閉眼不全等周圍性面癱體征，提示腫瘤已突破包膜。早期可能僅表現為微笑時口角歪斜或鼓腮漏氣，House-Brackmann分級達Ⅱ級以上需考慮手術探查。

保持口腔清潔可降低腮腺感染風險，建議每日用生理鹽水漱口3次，避免辛辣食物刺激腺體分泌。適度按摩腮腺區促進淋巴回流，但發現異常腫塊時禁止擠壓。增加維生素A、C攝入有助于維持腺體上皮健康，高危職業接觸放射線者應每年進行頸部超聲篩查。出現兩個以上癥狀持續2周需盡早就診頭頸外科，通過穿刺活檢明確病理類型。