腎上腺皮質增生癥屬于內分泌系統疾病,其嚴重程度需結合具體類型及并發癥綜合判斷。多數先天性腎上腺皮質增生癥患者通過規范治療可有效控制病情,但未及時干預可能導致生長發育障礙或代謝紊亂。
一、疾病類型與臨床表現:
先天性腎上腺皮質增生癥主要由21-羥化酶缺乏引起,典型表現為女性男性化、男性性早熟及電解質紊亂。遲發型患者可能僅出現多毛、月經不調等輕度癥狀。獲得性皮質增生常與垂體瘤相關,伴隨庫欣綜合征的滿月臉、向心性肥胖等特征。
二、治療措施與預后:
糖皮質激素替代治療是先天性患者的核心方案,常用氫化可的松、潑尼松等藥物調節激素水平。伴有鹽皮質激素缺乏者需補充氟氫可的松。手術治療適用于腎上腺腫瘤或垂體瘤導致的繼發性增生。早期規范治療者生長發育接近正常,延誤治療可能遺留身材矮小或生育障礙。
日常需定期監測血壓、血糖及骨密度,避免劇烈運動引發腎上腺危象。飲食應保證充足鈣質和維生素D,限制高鹽高糖攝入。心理支持對改善體像障礙和社交焦慮尤為重要,建議建立長期隨訪計劃以優化治療方案。