高血脂患者需在醫生指導下選擇降脂藥物，常用藥物包括他汀類、貝特類、膽固醇吸收抑制劑等。
他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀能有效降低低密度脂蛋白膽固醇，適用于多數原發性高膽固醇血癥患者。貝特類藥物如非諾貝特、苯扎貝特可顯著降低甘油三酯水平，尤其適合混合型高脂血癥。膽固醇吸收抑制劑如依折麥布通過抑制腸道膽固醇吸收發揮作用，常與他汀類藥物聯用增強療效。
1. 藥物治療選擇依據：
藥物選擇需結合血脂異常類型、心血管風險分層及個體耐受性。低密度脂蛋白膽固醇升高為主者首選他汀類；甘油三酯顯著升高者考慮貝特類；家族性高膽固醇血癥患者可能需要PCSK9抑制劑。用藥期間需定期監測肝功能、肌酸激酶等指標，警惕肌肉疼痛等不良反應。
2. 特殊人群用藥注意：
肝功能異常者慎用他汀，腎功能不全需調整貝特類劑量。老年患者應從小劑量開始，避免藥物相互作用。妊娠期禁用所有降脂藥物，糖尿病患者需注意他汀可能輕微升高血糖的風險。
除藥物治療外，每日應保證30分鐘以上快走、游泳等有氧運動，每周不少于5次。飲食上減少動物內臟、油炸食品攝入，增加深海魚類、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。烹飪選用橄欖油等植物油，每日鹽攝入控制在5克以內。保持規律作息，戒煙限酒，定期監測血脂指標，根據復查結果與醫生溝通調整治療方案。
