宮頸糜爛主要表現為陰道分泌物增多、接觸性出血、外陰瘙癢、下腹墜痛以及月經異常。宮頸糜爛是宮頸柱狀上皮異位的俗稱,屬于生理現象,但需與病理性宮頸炎鑒別。
1、分泌物增多:
宮頸糜爛最典型的癥狀是白帶量明顯增加,質地稀薄或呈黏液狀,顏色多為乳白色或淡黃色。部分患者可能出現膿性分泌物,尤其在合并感染時,分泌物可能伴有異味。這種癥狀與宮頸柱狀上皮分泌功能旺盛有關,并非所有分泌物增多都需要治療。
2、接觸性出血:
約30%患者會在性生活或婦科檢查后出現少量陰道出血,血液呈鮮紅色或淡粉色。出血源于宮頸表面脆弱的柱狀上皮受到機械摩擦,出血量通常較少且能自行停止。若頻繁出血或出血量較大,需警惕宮頸病變可能。
3、外陰瘙癢:
持續增多的陰道分泌物可能刺激外陰皮膚,引發瘙癢或灼熱感。瘙癢程度從輕微不適到嚴重影響生活質量不等,搔抓可能導致局部皮膚破損。保持外陰清潔干燥可緩解癥狀,但反復發作的瘙癢需排除霉菌或滴蟲感染。
4、下腹墜痛:
部分患者會感到下腹部隱隱作痛或墜脹感,疼痛可能放射至腰骶部。這種不適通常與宮頸局部充血或盆腔血液循環受阻有關,疼痛程度多為輕度,劇烈腹痛往往提示合并盆腔炎癥或其他器質性疾病。
5、月經異常:
少數患者可能出現經期延長、經量增多等月經改變,這與宮頸炎癥影響子宮收縮功能有關。需注意區分功能性月經失調與器質性疾病,持續月經異常者應進行激素水平和子宮內膜檢查。
宮頸糜爛作為生理現象通常無需特殊治療,但建議每年進行宮頸癌篩查。日常應選擇棉質內褲并每日更換,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。適度運動可改善盆腔血液循環,飲食上增加維生素C和鋅的攝入有助于增強黏膜修復能力。若出現異常出血、持續疼痛或分泌物異味,應及時就醫排除宮頸炎、宮頸上皮內瘤變等病理性改變。