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躁狂癥可通過碳酸鋰、丙戊酸鈉、喹硫平等藥物治療,通常與遺傳因素、神經遞質失衡、腦結構異常、心理社會應激、甲狀腺功能亢進等因素有關。

1、碳酸鋰:作為心境穩定劑首選藥物,通過調節谷氨酸能神經傳遞發揮作用。適用于典型躁狂發作,需定期監測血鋰濃度預防中毒。常見不良反應包括手抖、口渴、多尿,長期使用可能影響腎功能。

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丙戊酸鈉 生產廠家:湖南省湘中制藥有限公司 功能主治:本藥為原發性大發作和失神小發作的首選藥,對部分性發作(簡單部分性和復雜部分性及部分性發作繼發大發作)療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效,對肌陣攣性失神發作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外,還可用于治療熱性驚厥、運動障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發的疼痛、腎上腺功能紊亂,以及預防酒精戒斷綜合征。 用法用量:1.成人常用量:每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10 mg/kg,一周后遞增,至能控制發作為止。當每日用量超過2500mg時應分次服用,以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量:按體重計與成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15 mg/kg,按需每隔一周增加5~10 mg/kg,至有效或不能耐受為止。
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2、丙戊酸鈉:通過增強GABA能神經傳導控制興奮癥狀。對混合型發作和快速循環型效果顯著,需監測肝功能與血小板計數??赡艹霈F體重增加、脫發、震顫等副作用,孕婦禁用。

3、喹硫平:非典型抗精神病藥,通過阻斷多巴胺D2受體改善思維紊亂。適用于伴精神病性癥狀的躁狂發作,常見嗜睡、頭暈、代謝異常等反應。需緩慢加量避免體位性低血壓。

4、奧氮平:多重受體拮抗劑可快速控制激越癥狀。對睡眠障礙和攻擊行為效果明顯,但易引發糖脂代謝異常。治療期間需定期檢測血糖血脂,配合運動飲食管理。

5、卡馬西平:通過鈉通道阻滯穩定神經元電活動。適用于鋰鹽無效或不能耐受者,需警惕皮疹等過敏反應。與多種藥物存在相互作用,用藥前需評估合并用藥情況。

躁狂癥患者需建立規律作息,保證充足睡眠,避免咖啡因和酒精攝入。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳,采用地中海飲食模式增加ω-3脂肪酸攝入。護理重點在于識別復發先兆,建立社會支持系統,配合認知行為治療改善疾病管理能力。定期復診調整治療方案,監測藥物不良反應與代謝指標。

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