六味地黃丸不能直接壯陽。該藥主要用于滋補腎陰，適用于腎陰虛引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀，并非針對陽痿早泄等性功能障礙。

六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥等六味藥材組成，其核心功效在于調理腎陰不足。腎陰虛患者常見潮熱盜汗、五心煩熱等虛熱表現，而腎陽虛則多見畏寒肢冷、性功能減退等癥狀。兩者病機不同，用藥需嚴格區分。

腎陰虛與腎陽虛的鑒別：

腎陰虛者舌質紅少苔，脈象細數，多因久病耗傷或房勞過度所致；腎陽虛者舌淡胖有齒痕，脈沉遲，常與年老體衰或寒邪侵襲有關。六味地黃丸對腎陰虛患者可改善睡眠質量、緩解口干咽燥，但若誤用于腎陽虛患者可能加重畏寒癥狀。

性功能障礙的規范治療：

陽痿早泄需明確病因，器質性病變如糖尿病血管病變需控制原發病，心理因素主導者需配合行為療法。中醫治療腎陽虛型性功能障礙常用右歸丸、金匱腎氣丸等溫補腎陽方劑，配合艾灸命門、關元等穴位。

日常調理需避免過度勞累，冬季注意腰腹部保暖。飲食可選用羊肉、韭菜等溫補食材，適度練習八段錦兩手攀足固腎腰動作。長期出現性功能減退伴晨勃消失，建議進行睪酮水平檢測與陰莖血流超聲檢查，排除內分泌或血管性病變。